Σημαντικό: Δεν συνιστάται να ακολουθείτε τη δίαιτα χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Αυτός ο κανόνας δεν ισχύει μόνο για όσους έχουν διαγνωστεί με ασθένειες, αλλά και για όλους τους άλλους.
Σε αντίθεση με τις περισσότερες δίαιτες που χρησιμοποιούνται σήμερα, οι στόχοι της κετογονικής δίαιτας ήταν εξαρχής καθαρά ιατρικοί. Παραμένουν στην ημερήσια διάταξη και σήμερα. Γενικά, η λέξη «δίαιτα» αρχικά δεν είχε καμία σχέση με την απώλεια βάρους. Αυτή η λέξη υποδηλώνει ένα σύνολο διατροφικών κανόνων που πρέπει να τηρούνται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση - κατά τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, κατά την περίοδο της μετεγχειρητικής θεραπείας.
Η κετοδίαιτα οφείλει την ανανεωμένη δημοτικότητά της πρωτίστως σε έναν Αμερικανό παραγωγό ταινιών του οποίου το παιδί υπέφερε από επιληψία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρά τις πολυάριθμες επισκέψεις στους πιο διάσημους και εξαιρετικούς νευρολόγους, οι οποίοι προφανώς δοκίμασαν όλα τα πιο αποτελεσματικά αντιεπιληπτικά φάρμακα που υπάρχουν στη φύση, η κατάσταση του αγοριού δεν βελτιώθηκε καθόλου. Ο σχεδόν απελπισμένος πατέρας διάβασε πολλή βιβλιογραφία για τη θεραπεία της επιληψίας στην τοπική βιβλιοθήκη και ξαφνικά συνάντησε μια περιγραφή της κετογονικής δίαιτας, την οποία δεν του είχε συστήσει ακόμη κανένας ειδικός. Έβαλε αμέσως τον γιο του σε αυτή τη δίαιτα και, προς μεγάλη του χαρά, διαπίστωσε ότι η συχνότητα των κρίσεων του αγοριού μειώθηκε σημαντικά.
Ως εκ τούτου, η κετογονική δίαιτα επινοήθηκε για να μειώσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, ειδικά στα παιδιά. Δεν υπήρξε μείωση στην πρόσληψη θερμίδων. Οι υδατάνθρακες απλώς αντικαταστάθηκαν με λίπη. Τα παιδιά τέθηκαν σε αυτή τη δίαιτα για 36 ώρες και η συχνότητα των κρίσεων τους μειώθηκε.
Τώρα η κετογονική δίαιτα χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη θεραπεία της επιληψίας, αλλά και για τη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ, της λιπώδους ηπατικής νόσου (λιπώδη νόσο του ήπατος) και ακόμη και ορισμένων τύπων καρκίνου. Γενικά, τα φαρμακευτικά του οφέλη είναι αναμφισβήτητα. Τι θα λέγατε για την απώλεια βάρους;
Η κετογονική δίαιτα είναι μια δίαιτα που αποτελείται από γεύματα με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (ζωικά λίπη και μερικά φυτικά έλαια), ζωικές πρωτεΐνες και πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες, έτσι ώστε περίπου το 80% των ενεργειακών αναγκών του σώματος να καλύπτεται με απώλεια λίπους (η περιεκτικότητα σε λίπος της μέσης ευρωπαϊκής δίαιτας παρέχει το 30-35% της ενέργειας που χρειάζεται το σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας). Και παρόμοια με τη νηστεία, η διάσπαση μεγάλων ποσοτήτων λίπους οδηγεί σε αυξημένη οξύτητα στο σώμα. Αυτό πιθανώς μπορεί να εξηγήσει γιατί η χρήση ενός τέτοιου διατροφικού συμπλέγματος οδηγεί σε μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων.
Ο στόχος της κετογονικής δίαιτας είναι να βάλει το σώμα σε κατάσταση κέτωσης.
Η κέτωση είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος κατά την οποία κυριαρχούν κετονοσώματα στους ιστούς του. Η κατάσταση της κέτωσης σημαίνει ότι το σώμα χρησιμοποιεί μόνο λίπος που είναι αποθηκευμένο κάτω από το δέρμα για να καλύψει τις ενεργειακές ανάγκες, αποτρέποντας τη διάσπαση των μυών. Στην κατάσταση της κέτωσης, λαμβάνετε ενέργεια από κετόνες - καρβονυλικές ενώσεις που σχηματίζονται όταν τα λίπη διασπώνται. Παρεμπιπτόντως, οι κετόνες είναι μια εξαιρετική πηγή ενέργειας για τον εγκέφαλο και αντικαθιστούν σχεδόν τέλεια τη γλυκόζη.
Μια άλλη θετική πτυχή της κέτωσης είναι ότι σε αυτή την κατάσταση πρακτικά δεν αισθάνεστε πεινασμένοι, επομένως τρώτε λιγότερο και επομένως δεν μπορείτε να καλύψετε πλήρως το ενεργειακό σας κόστος.
Προκειμένου να φέρει το σώμα σε κατάσταση κέτωσης, η δίαιτα είναι δομημένη με τέτοιο τρόπο ώστε τα λίπη να κυριαρχούν σαφώς στη διατροφή, κυρίως κορεσμένα λίπη (η δίαιτα αποτελείται από 90% λιπαρά ως προς την περιεκτικότητα σε θερμίδες).
Μάλιστα, η δίαιτα που ακολουθούν πολλοί επαγγελματίες bodybuilders την τελευταία εβδομάδα πριν από έναν αγώνα μπορεί να ονομαστεί και κετογονική: αποτελείται μόνο από σολομό (συνήθως ψητό, αλλά μπορεί να παρασκευαστεί και σε άλλες μορφές), φυστικοβούτυρο και πράσινα λαχανικά (μαρούλι, μπρόκολο, σπανάκι, λάχανο). Είναι ακόμη καλύτερο να προσθέσετε λάδι λιναρόσπορου ή καρυδέλαιο σε αυτή τη δίαιτα. Υπάρχει ήδη πολύ περισσότερη πρωτεΐνη εδώ, η οποία μειώνει τα προβλήματα αλλά δεν τα εξαλείφει εντελώς.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κλασικής κετογονικής δίαιτας
Το συν είναι ότι αυτή η δίαιτα είναι πολύ αποτελεσματική, η δίαιτα λειτουργεί και πώς! Το κύριο πράγμα είναι ότι πρακτικά δεν αισθάνεστε πεινασμένοι, πράγμα που σημαίνει ότι ο περιορισμός των θερμίδων στη διατροφή σας είναι αρκετά ανεκτός. Οι κετόνες είναι μια εξαιρετική πηγή ενέργειας για τον εγκέφαλο.
Είναι σημαντικό ότι η κετογονική δίαιτα μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων μέσω μιας απότομης μείωσης της έκκρισης ινσουλίνης. Αλλά για τους ανθρώπους που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, αυτό το συν μπορεί εύκολα να μετατραπεί σε μείον, καθώς η ινσουλίνη είναι ένας ισχυρός αντι-καταβολικός παράγοντας. Η μειωμένη έκκριση ινσουλίνης υπερτίθεται στην ικανότητα μιας κετογονικής δίαιτας να προκαλεί οξέωση στους μύες, πράγμα που σημαίνει ότι αυξάνεται η πρωτεόλυση, δηλ. διευκολύνεται η διάσπαση των πρωτεϊνών του ίδιου του σώματος. Και ο καταβολισμός μπορεί να ξεφύγει από τον έλεγχο. Όχι βέβαια αμέσως, αλλά σίγουρα σε 3-4 μέρες.
Είναι απλά αδύνατο να ακολουθήσετε την κλασική κετογονική δίαιτα για μεγάλο χρονικό διάστημα - αρχίζετε φυσικά να αισθάνεστε άρρωστοι. Δεν είναι τυχαίο ότι η κετογονική δίαιτα για παιδιά που πάσχουν από επιληψία περιορίστηκε σε μια περίοδο 36 ωρών.
Η κετογονική δίαιτα χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου. Συγκεκριμένα, ο καρκίνος του προστάτη εκμεταλλεύεται την ικανότητα της δίαιτας να μειώνει την παραγωγή του IGF-1 (όμοιο με την ινσουλίνη αυξητικός παράγοντας 1).
Ένα άλλο μειονέκτημα είναι η μείωση του επιπέδου της ελεύθερης τεστοστερόνης στο πλάσμα του αίματος.
Ο κύριος κίνδυνος της κετοδίαιτας είναι η αύξηση των επιπέδων κετόνης στο αίμα, η οποία μειώνει την οξύτητα (pH) του αίματος και, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «κετοξέωση». Αυτό ισχύει κυρίως για άτομα με σοβαρό και μέτριο διαβήτη. Εάν δεν υπάρχει, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, αφού το αίμα υγιών ανθρώπων περιέχει ακριβώς τόσες κετόνες όσες μπορεί να επεξεργαστεί ο οργανισμός.
Χρειάζεται χρόνος για να εγκαταλείψει το σώμα τη γλυκόζη και να μάθει να τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με κετόνες, επομένως η σωματική και πνευματική δραστηριότητα μπορεί να μειωθεί την πρώτη εβδομάδα. Τα κύρια συμπτώματα είναι λήθαργος, ζάλη και ψυχική ομίχλη.
Πολλοί άνθρωποι βιώνουν αυτή την κατάσταση εξαιρετικά οδυνηρά και κυριολεκτικά τα παρατάνε τη δεύτερη μέρα. Ωστόσο, την τρίτη έως την πέμπτη ημέρα, η κατάσταση της υγείας επανέρχεται πλήρως στο φυσιολογικό καθώς το σώμα αναδομείται.
Η έλλειψη φυτικών ινών οδηγεί σε αργή λειτουργία του εντέρου. Το κύριο σημείο της κετογονικής δίαιτας είναι η πλήρης εξάλειψη των υδατανθράκων. Κατά συνέπεια, η διατροφή πρέπει να αποτελείται από πρωτεΐνες και λίπη, οι φυτικές ίνες είναι σύνθετοι υδατάνθρακες. Είναι δυνατόν να καταναλώνετε φυτικές ίνες στην καθαρή τους μορφή και απλώς να συμπεριλάβετε στη διατροφή πράσινα λαχανικά ή φύλλα μαρουλιού, τα οποία περιέχουν αρκετές χονδρές φυτικές ίνες.
Ένα σημαντικό μειονέκτημα της δίαιτας είναι η ανεπάρκεια μικροστοιχείων που προκαλείται από τον αποκλεισμό από τη διατροφή των τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες. Ουσιαστικά όλα τα κρέατα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που συνιστώνται για μια κετογονική δίαιτα είναι ελλιπή στις περισσότερες βιταμίνες και μέταλλα. Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη μιας ανεπάρκειας είναι η λήψη βιταμινών και μετάλλων, δηλαδή συμπληρωμάτων διατροφής που περιέχουν μέταλλα. Μια σειρά από μέταλλα όπως ο ψευδάργυρος και το μαγνήσιο είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργικότητα και την ορμονική ισορροπία του σώματος.
Αντενδείξεις
Οι κετογονικές δίαιτες αντενδείκνυνται σε παρουσία ή ιστορικό ηπατικής νόσου, νεφρικής νόσου, μεταβολικών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένων συγγενών και γενετικών μεταβολικών διαταραχών), προοδευτικής εγκεφαλοπάθειας, καθώς και σακχαρώδους διαβήτη, καρδιαγγειακής νόσου, εγκεφαλοαγγειακών και λιπιδικών παθήσεων, καθώς και ταυτόχρονης χρήσης φαρμάκου βαλπροϊκού οξέος (valproic acid). Επί του παρόντος δεν υπάρχουν γνωστές αντενδείξεις για χρήση.
Κατά τη συνταγογράφηση κετογονικής δίαιτας, η δίαιτα για κάθε παιδί και ενήλικα υπολογίζεται μόνο από γιατρό! Αυστηρά ατομικό, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση, την ηλικία και το βάρος του παιδιού, καθώς και τις διατροφικές του ανάγκες. Η περιεκτικότητα των τροφίμων σε βασικά θρεπτικά συστατικά (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες) επιλέγεται σε μια συγκεκριμένη αναλογία, την οποία μόνο ειδικός καθορίζει! Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αναλογία αυτή μπορεί να αλλάξει, γι' αυτό απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος, εάν χρειαστεί, κάνει αλλαγή στη διατροφή. Η διατροφή του ασθενούς περιλαμβάνει διάφορα είδη λιπαρών τροφών – μπέικον, κρέμα γάλακτος, φυτικά έλαια όπως ο λιναρόσπορος. Σε χώρες όπου η κετογονική δίαιτα είναι ευρέως διαδεδομένη, η βιομηχανία τροφίμων παράγει πολλά ειδικά προϊόντα που μπορούν να προσφέρουν μια ποικίλη και θρεπτική διατροφή.
Για όσους ξεκινούν δίαιτα, οι διατροφολόγοι έχουν αναπτύξει ειδικά μιλκσέικ με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά που όχι μόνο μπορούν να πιουν, αλλά και να καταναλωθούν κατεψυγμένα, όπως το παγωτό. Αυτό βοηθά το παιδί να συνηθίσει τις λιπαρές τροφές και οδηγεί στις απαραίτητες βιοχημικές αλλαγές στον οργανισμό που έχουν αντιεπιληπτική δράση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός απαιτεί μεγάλη δεξιότητα στην κατάρτιση ενός μενού, διαφορετικά το παιδί θα βαρεθεί γρήγορα τη μονότονη διατροφή και μπορεί να αρνηθεί να φάει καθόλου. Με διάφορες ασθένειες, όπως το κρυολόγημα, ο μεταβολισμός αλλάζει ξανά και ξανά. Αυτό μπορεί να κάνει την κετογονική δίαιτα να είναι λιγότερο αποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ώστε να μπορέσει να προσαρμόσει το μενού.
Τι μπορείτε να φάτε σε μια κετογονική δίαιτα και ποιες συστάσεις πρέπει να ακολουθήσετε;
Η κετογονική δίαιτα επικεντρώνεται σε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λιπαρά. Είναι σημαντικό η μέτρια κατανάλωση λίπους να είναι υγιεινή, ακόμη και απαραίτητη, γιατί το λίπος εξασφαλίζει ένα αίσθημα κορεσμού που διαρκεί.
Τα λίπη μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:
- κορεσμένα λιπαρά (που βρίσκονται στο κόκκινο κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα).
- ακόρεστα (που βρίσκονται σε φυτικά έλαια και λαχανικά).
- μονοακόρεστα (βρίσκονται στα ψάρια και τις ελιές).
Τα λίπη εκτελούν πολλές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:
- Ενέργεια (με έλλειψη θερμίδων, τα λίπη μπορούν να διασπαστούν, παρέχοντας στο σώμα ενέργεια).
- προστατευτικό (όλα τα όργανα καλύπτονται με λεπτό στρώμα και έχουν υψηλές θερμομονωτικές ιδιότητες).
- κατασκευή (μέρος κυτταρικών μεμβρανών).
- ενζυματικά (ορισμένα λιπίδια αποτελούν μέρος συμπαράγοντων).
- ορμονικά (ορισμένα λιπίδια αποτελούν μέρος των ορμονών και των μεσολαβητών).
Η καλύτερη επιλογή θα ήταν τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνη - κρέας, ψάρι, γάλα, τυρί cottage, αυγά, τυρί, καθώς και τα παράγωγά τους. Οι υδατάνθρακες είναι αποδεκτοί, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες. 30-50 γραμμάρια φυτικών ινών είναι αρκετά για την πέψη.
Γενικά δεν συνιστάται η χρήση αμυλούχων προϊόντων (δημητριακά, ζυμαρικά, πατάτες) ή ζάχαρη σε οποιαδήποτε μορφή. Σχεδόν όλα τα φρούτα περιέχουν πολλή ζάχαρη με τη μία ή την άλλη μορφή και ως εκ τούτου επίσης απαγορεύονται. Είναι πάντα απαραίτητο να προσέχετε τη σύνθεση του προϊόντος στην ετικέτα, γιατί ακόμη και ένα ποτήρι γάλα περιέχει περίπου 15 γραμμάρια υδατάνθρακες. Επιπλέον, εξετάζεται μια λίστα με βασικά πρόσθετα τροφίμων, τα οποία πρέπει επίσης να αποκλειστούν, έστω και μόνο επειδή είναι επιβλαβή.
Για να προωθήσετε την απώλεια βάρους, πίνετε άφθονο νερό. Το νερό βοηθά το σώμα να κάψει περισσότερες θερμίδες και προλαμβάνει τη δυσκοιλιότητα. Περιορίστε την κατανάλωση καφεΐνης. Ασκηθείτε τακτικά.
Η άσκηση θα σας βοηθήσει να χάσετε λίπος πιο γρήγορα σε μια κετογονική δίαιτα. Πηγαίνετε για μια βόλτα, κάντε ποδήλατο, τρέξτε στο πάρκο ή ασκηθείτε στο γυμναστήριο. Η ενσωμάτωση της σωματικής δραστηριότητας στην καθημερινή σας ρουτίνα μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε μια υγιή καρδιά και να χάσετε βάρος.
Κοιμηθείτε καλά. Στα αρχικά στάδια της κέτωσης, μπορεί να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι. Κοιμηθείτε τουλάχιστον 7-8 ώρες τη νύχτα για να επαναφορτίσετε τις μπαταρίες σας. Η καλή ξεκούραση προάγει επίσης την απώλεια βάρους.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται κουρασμένοι και έχουν ήπιο πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια της κέτωσης. Μερικές φορές οι παρενέργειες γίνονται τόσο σοβαρές που απαιτείται ιατρική θεραπεία.
Πότε τίθεται σε ισχύ η δίαιτα;
Τα αποτελέσματα της κετογονικής δίαιτας εμφανίζονται σταδιακά τους πρώτους 3 μήνες μετά την έναρξη. Συνήθως απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία (σε αρκετά χρόνια, συνήθως 2-3 χρόνια), μετά την οποία συνήθως παρατηρείται σταθερή βελτίωση, η οποία συνεχίζεται ακόμη και με κανονική δίαιτα. Δεν υπάρχει λοιπόν ανάγκη να ακολουθείτε μια κετογονική δίαιτα εφ’ όρου ζωής.
Σε πολλές περιπτώσεις, η θετική επίδραση είναι αισθητή την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα της θεραπείας. Ωστόσο, μερικές φορές δεν παρατηρείται κανένα αποτέλεσμα εντός ενός ή δύο μηνών μετά τη χρήση της δίαιτας - σε αυτήν την περίπτωση είναι ακόμη πολύ νωρίς για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να υπολογίσει πιο προσεκτικά τις βιοχημικές παραμέτρους.
Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή αντίληψη, αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό μια παραλλαγή στο θέμα της θεραπευτικής νηστείας που ακολουθείται από ένα «φορτίο» τροφών που προκαλούν κέτωση. Τις πρώτες τρεις ημέρες της θεραπείας, θα πρέπει να αποφύγετε τελείως το φαγητό και να περιοριστείτε στο πόσιμο νερό σε οποιαδήποτε ποσότητα. Το μεταλλικό νερό και τα τεχνητά ζαχαρούχα ποτά, αφρώδες και μη ανθρακούχα, και οι χυμοί απαγορεύονται. Μπορείτε να πιείτε πράσινο τσάι. Το νερό μπορεί να βράσει ή να καθαριστεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς. μερικές φορές ενδείκνυται ανάπαυση στο κρεβάτι. Τις επόμενες τρεις ημέρες, θα πρέπει να τρώτε το φαγητό αργά, το ένα τέταρτο της συνηθισμένης μερίδας. Όταν επιλέγετε φαγητό, θα πρέπει να ακολουθείτε την αρχή: 4 μέρη λίπους σε 1 μέρος πρωτεΐνης και υδατάνθρακες.
Το μενού θυμίζει κάπως τις λεγόμενες λιπαρές δίαιτες για απώλεια βάρους. Το κύριο πράγμα είναι ότι πρέπει να αποκλείσετε εντελώς τρόφιμα όπως δημητριακά, φρούτα, κανονικό ψωμί, καρότα, παντζάρια, πατάτες και ζυμαρικά.
Επιπλοκές
Όπως με κάθε θεραπευτική μέθοδο, η χρήση μιας κετογονικής δίαιτας σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με κάποιες παρενέργειες, οι σημαντικότερες από τις οποίες παρατίθενται παρακάτω.
- Τριχόπτωση.Μερικά παιδιά εμφανίζουν απώλεια μαλλιών ή αραιή τριχοφυΐα μετά από μακροχρόνια χρήση της κετογονικής δίαιτας. Αυτή η επιπλοκή πιστεύεται ότι σχετίζεται κυρίως με την έλλειψη μετάλλων στη διατροφή.
- Καθυστερημένη γραμμική ανάπτυξη. Αυτός ο τύπος σωματικής αναπτυξιακής διαταραχής έχει εντοπιστεί σε ορισμένους ασθενείς, αλλά η σύνδεσή του με την κετογονική δίαιτα εξακολουθεί να συζητείται μέχρι σήμερα. Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα. Η κετογονική δίαιτα, η οποία αποτελείται σχεδόν από 90% λιπαρά, σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε αύξηση της χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων στο αίμα. Σε οποιαδήποτε περιεκτικότητα σε λιπίδια (χοληστερόλη - περισσότερο από 800 mg%, τριγλυκερίδια - περισσότερο από 1000 mg%), η διακοπή της δίαιτας δεν είναι απαραίτητη. Η μείωση της αναλογίας λίπους-πρωτεΐνης-υδατάνθρακα από 4:1 σε 3,5:1 συνήθως οδηγεί σε ταχεία μείωση των επιπέδων λιπιδίων σε αποδεκτά επίπεδα.
- Πέτρες στα νεφρά. Αυτή η επιπλοκή της κετογονικής δίαιτας επηρεάζει περίπου 1 στους 6 ασθενείς. Πιστεύεται ότι οφείλεται στην ανεπαρκή πρόσληψη υγρών στα παιδιά. Επομένως, όταν ακολουθείτε μια κετογονική δίαιτα, γίνεται εξέταση ούρων για τον προσδιορισμό της πυκνότητας και την ανίχνευση ακαθαρσιών στο αίμα. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των νεφρών.
- Υπνηλία και λήθαργος μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερβολικής κέτωσης ή τοξικότητας ταυτόχρονης χορήγησης αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Τα επίπεδα φαρμάκων στο αίμα μπορούν να αυξηθούν κατά τη διάρκεια μιας κετογονικής δίαιτας ακόμη και χωρίς αύξηση της δόσης του φαρμάκου. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της συγκέντρωσής τους στο αίμα και η άμεση μείωση της δόσης των δυνητικά ηρεμιστικών φαρμάκων όπως η φαινοβαρβιτάλη και οι βενζοδιαζεπίνες.
- Δυσκοιλιότητασυνήθως εξηγούνται από σχετικά μικρές μερίδες φαγητού σε κετογονική δίαιτα και περιορισμένη κατανάλωση νερού. Η αύξηση της ημερήσιας πρόσληψης υγρών κατά 100-150 ml θα βοηθήσει στην πρόληψη των κινήσεων του εντέρου.
- Υπερβολικό βάρος Οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να προκαλούνται από την κατανάλωση πάρα πολλών θερμίδων παρά από υπερβολικό λίπος. Επομένως, όταν συνταγογραφείται μια κετογονική δίαιτα, το ενεργειακό περιεχόμενο της δίαιτας πρέπει να προσαρμόζεται στις ατομικές ανάγκες.
- απώλεια βάρους. Αυτό το σημείο μπορεί να εξηγηθεί από ορισμένα μεμονωμένα μεταβολικά χαρακτηριστικά, καθώς και από το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας του ασθενούς. Εάν αποδειχθεί ότι το σωματικό βάρος του παιδιού έχει μειωθεί κατά 400-500 g σε ένα μήνα, η ενεργειακή ικανότητα της δίαιτας μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 100 kcal την ημέρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι όταν αυξάνεται η περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής μικρών παιδιών ή ασθενών με χαμηλή σωματική δραστηριότητα, η ποσότητα της ενέργειας που καταναλώνεται σε κάθε περίπτωση δεν χρειάζεται να αυξηθεί περισσότερο από 25 kcal.
Σας υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά ότι το προσωπικό σας μενού για αυτή τη δίαιτα θα πρέπει να καταρτιστεί από ειδικό!
Όταν ακολουθείτε μια κετογονική δίαιτα, πριν την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται ενδελεχής κλινική και εργαστηριακή εξέταση του ασθενούς με καταγραφή δεδομένων ΗΕΓ και ΗΚΓ και βιοχημική εξέταση αίματος.